Formularios y documentos del Fondo para Víctimas de Virginia

Cuerpo

Encabezado de la página de formularios y documentos de VVF

Actualizado en agosto, 2025
Este formulario es para que las víctimas de delitos soliciten beneficios del Fondo para Víctimas de Virginia en función de sus lesiones físicas o emocionales.

picture_as_pdfVer/descargar el formulario de reclamación de VVF

La ley de Virginia establece que el Fondo para Víctimas de Virginia es el pagador de último recurso. Esta ley exige que los reclamantes agoten todos los recursos colaterales disponibles antes de que el Fondo para Víctimas de Virginia pueda realizar un pago. Los recursos pertinentes en cada reclamación dependen tanto del tipo de delito como de los recursos disponibles para la víctima. Los defensores de víctimas, las víctimas y los fiscales del Commonwealth pueden usar esta lista de verificación para ayudar a identificar los seguros y recursos pertinentes en un caso. Esta información ayudará a orientar la recopilación de la documentación de la reclamación necesaria para el pago.

picture_as_pdfVer/Descargar la Lista de Verificación de Recursos Colaterales

Este documento fue creado por la Comisión de Sentencias Penales de Virginia y se recuperó en diciembre de 2024. Contiene una lista de todos los delitos violentos descritos en Sección del Código de Virginia 17.1-805(C).

picture_as_pdfVer/Descargar delitos violentos elegibles

El Fondo para Víctimas de Virginia protege la información de los solicitantes al verificar a todas las personas que llaman. El personal del Fondo para Víctimas de Virginia (VVF) solo hablará sobre las reclamaciones con terceros que estén autorizados por el solicitante en este formulario.

picture_as_pdfVer/descargar el formulario de permiso para comunicaciones verbales

El Formulario de verificación de viaje y citas se utiliza para demostrar las millas recorridas hacia y desde las citas médicas relacionadas con el delito.
Existe una excepción especial que permite a los padres o tutores de víctimas menores reclamar las millas recorridas hacia y desde las citas relacionadas con el tribunal, además de las citas médicas.

picture_as_pdfVer/Descargar el formulario de verificación de viajes y citas

El Formulario de informe del empleador verifica que la víctima o el tutor de una víctima ha faltado al trabajo debido a una lesión o a asesoramiento relacionados con el delito.

picture_as_pdfVer/descargar el formulario de informe del empleador

Los solicitantes pueden retirar su reclamación en cualquier momento por diversos motivos, entre ellos:

  • Hay otros recursos disponibles, como seguros y descuentos en las facturas de los proveedores.
  • Ya no me interesa
  • No se encuentra la documentación de respaldo.

picture_as_pdfVer/Descargar el formulario de retiro de reclamo

El Formulario de informe policial o del sheriff se envía a las autoridades encargadas de hacer cumplir la ley para solicitar la información necesaria para las determinaciones de elegibilidad del Fondo para Víctimas de Virginia (VVF).

picture_as_pdfVer/Descargar el formulario de informe policial o del alguacil

Este formulario sirve como solicitud al Fondo para Víctimas de Virginia para que una víctima reciba el reembolso de fondos de restitución no reclamados que se encuentran retenidos.

picture_as_pdfVer/descargar la solicitud de restitución no reclamada

El formulario WC1 debe ser completado por el secretario del tribunal al presentar la restitución no reclamada al Fondo para Víctimas de Virginia. Este formulario también debe ser presentado por el secretario del tribunal antes del 1 de noviembre de cada año si el tribunal no retiene fondos para presentarlos como restitución no reclamada.

picture_as_pdfVer/descargar Informe de restitución no reclamada WC1

El formulario WC2 es utilizado por las oficinas del secretario del tribunal para presentar restitución no reclamada al Fondo para Víctimas de Virginia. Todos los campos deben completarse en su totalidad 1 y debe emitirse un cheque por el monto total de todas las cuentas presentadas. Este formulario también puede utilizarse para presentar 1 cuentas de restitución no reclamada por separado de un informe trimestral o anual.

picture_as_pdfVer/descargar Informe de restitución no reclamada WC2

El formulario WC4 – Solicitud de reembolso de restitución no reclamada es presentado por el secretario del tribunal. El reembolso se devolverá a esa oficina o se distribuirá a la víctima según lo indique el formulario WC4.

picture_as_pdfVer/descargar el formulario de restitución y reembolso no reclamado de WC4

La autorización de reincorporación al trabajo permite que un médico verifique el tiempo durante el cual una víctima no pudo trabajar debido a una lesión relacionada con el delito.

picture_as_pdfVer/descargar el formulario de autorización de reincorporación al trabajo

El Formulario de tratamiento dental es utilizado por los proveedores de servicios dentales para verificar que la atención que brindan está relacionada con el incidente delictivo. Para considerar los gastos de tratamiento dental, el Fondo exige que el tratamiento sea razonable, apropiado y realizado por un proveedor con licencia.

picture_as_pdfVer/descargar el formulario de tratamiento dental

El Formulario de tratamiento de salud mental es utilizado por consejeros o psiquiatras para verificar que la atención que brindan está relacionada con el incidente delictivo. Una vez completado, este formulario permitirá el pago de hasta cuarenta sesiones de un plan de tratamiento informado por el trauma.

picture_as_pdfVer/descargar el formulario de tratamiento de salud mental

Solicitud de número de identificación del contribuyente y certificación

picture_as_pdfVer/descargar el formulario W9

El vale de receta médica se utiliza para pagar los medicamentos necesarios, como el costo del tratamiento profiláctico posterior a la exposición al VIH que haya recomendado el enfermero forense examinador o el médico.

picture_as_pdfVer/descargar vale de receta médica SAFE

picture_as_pdfInformación segura sobre recetas: traducción al español

El formulario de solicitud de pago es utilizado por enfermeros forenses examinadores para solicitar el pago de los exámenes médicos forenses por agresión sexual a víctimas. Incluye información básica sobre el incidente, quién autoriza el examen forense (si no se proporcionó un kit de recolección de evidencia física) y detalla los servicios prestados. Estos pagos se realizan directamente al hospital o centro que prestó los servicios. Se requiere presentar una solicitud de pago por los gastos relacionados con el examen forense; se incluyen las instrucciones.

picture_as_pdfVer/descargar el formulario de solicitud de pago SAFE

El Formulario de informe del empleador verifica que la víctima o el tutor de una víctima ha faltado al trabajo debido a una lesión o a asesoramiento relacionados con el delito.

picture_as_pdfVer/descargar el formulario de informe del empleador

Información pública sobre el pago de exámenes médicos forenses por agresión sexual.

picture_as_pdfVer/descargar aviso a pacientes víctimas de agresión sexual

El vale de receta médica se utiliza para pagar los medicamentos necesarios, como el costo del tratamiento profiláctico posterior a la exposición al VIH que haya recomendado el enfermero forense examinador o el médico.

picture_as_pdfVer/descargar vale de receta médica SAFE

picture_as_pdfInformación segura sobre recetas: traducción al español

Actualizado el 1 de julio de 2019
El formulario de reclamo sirve como solicitud para el Fondo para Víctimas de Virginia. Las víctimas indican su interés en recibir beneficios del Fondo para Víctimas de Virginia (VVF) al proporcionar este formulario a nuestra oficina.

picture_as_pdfVer/descargar el formulario de reclamación de VVF